本报讯 (记者曹 政 陈广泰)12月23日,卫生部和中国保监会在广州联合召开商业保险机构参与新型农村合作医疗经办工作交流会。卫生部副部长刘谦在会上表示,在确保基金安全、有效监管和新农合制度平稳运行的前提下,卫生部门将积极稳妥开展委托商业保险机构经办新农合工作。
刘谦表示,探索委托商业保险机构经办新农合业务,是深化医药卫生体制改革的一项重要任务,是强化新农合监管、完善管理运行机制的有益尝试。在经办过程中,要明确政府及相关部门和商业保险机构的责任,健全委托经办的相关机制,加强对商业保险机构经办新农合业务的监督管理,并且督促各商业保险机构进一步增强控费意识,健全经办网络,提高经办服务水平。
据统计,2010年,全国参合农民达到8.35亿人,参合率达到95%,当年筹资总额超过1200亿元。在管理经办机制上,逐步形成了卫生部门监管、多种形式经办的局面。2010年1月~9月,商业保险机构参与新农合经办业务的县(市、区)总数为128个,覆盖参合人口3455万,累计新增委托管理资金27.3亿元,赔付与补偿975.3万人次,赔付与补偿金额达18.2亿元。但在发展过程中一些问题随之暴露,突出表现在商业保险机构经办基本医疗保障市场尚不完善、商业保险机构经办服务能力仍需进一步提高、政府监管能力仍需进一步加强等方面。
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