福建保险网讯 近日，中国人寿南安市支公司客户服务中心识破一起保险诈骗案，避免经济损失2.5万元。
    南安公司客户服务中心在受理一起国寿综合意外伤害保险索赔案件时，出险人自称是被保险人刘某，是南安仑苍一家阀门厂的工人，于2013年8月12日下午2点多在厂里工作时不慎被机器皮带绞伤，被送到南安当地医院治疗，因伤情严重于当天转诊到泉州市区一家骨外科医院住院治疗。称2013年3月厂方为其向投保国寿综合意外伤害保险，其中意外伤害保额为12万元，意外医疗保额为1万元，提出1.3万元意外医疗保险金及1.2万元伤残保险金的索赔申请。
    调查人员在核实出险人身份时，发现有疑点（出险人表示还未办理二代身份证，一代身份证也过期了，只提供了派出所的户籍证明，从户籍证明信息得知客户只有四十几岁，但出险人看上去明显已有六七十岁，且询问时发现出险人听力较差，从而更肯定出险人应该不只四十几岁。当要求要先办理二代身份证时，客户就急了，说投保容易、理赔难）。调查人继续询问出险人并询问是否因职业或是遗传、感染、意外事故等导致听力减弱，出险人均表示没有。调查员还发现出险人有轻微驼背，反应迟钝等。考虑到出险人的言行举止异常，案件疑点较多，调查人员先对出险人进行拍照验伤，让出险人先行回去。于次日前往被保险人厂中进行侧调，从中发现出险人并不是被保险人，而只是被保险人的老乡，实际被保险人并未出险，已离职，没有在该厂里工作。调查员要求面见出险人时，厂方告知，出险人已回老家，无法联系。同日，调查员通过公安部门核实，出险人与被保险人不属同一人。在证据充分的情况下，索赔人最终承认骗保事实。