中保协发布 反保险欺诈典型案例
9月成立反保险欺诈专业委员会

    本报讯【记者 杜菲】5月20日，中国保险行业协会在京发布十起反保险欺诈典型案例。

    十起反保险欺诈典型案例包括：设局杀妻，骗取高额保险赔偿；修理厂老板盗用客户信息，虚构保险事故，骗取高额保金；银保经理冒用客户名义，骗取保单贷款；隐瞒标的受损事实，先出险后投保船舶建造险诈骗；故意焚毁自有车辆，骗取高额保金；篡改检查报告，夸大损伤程度，骗取高额赔付；高空坠楼致死，伪造交通事故骗保；医护人员利用职务之便，虚构住院事实进行保险欺诈；多人团伙分工合作骗保；酒后驾车互撞，合谋顶包骗保。

    据介绍，依照中国保监会《新皇冠体育：加强反保险欺诈工作的指导意见》，在保监会稽查局的支持下，中保协于今年2月启动了反保险欺诈案例征集工作。征集活动共收到各保险公司报送的120余起经人民法院审结的保险欺诈案例，案例时间自2013年1月至2014年4月，由保监会稽查局、中保协及相关保险公司组成的评审委员会根据案件情节、作案手段、涉案金额、判决结果以及保险险种等因素综合考量，最终评选出十起反保险欺诈典型案例。

    中保协法规部负责人郑权介绍，在案例评选过程中发现，保险欺诈所涉及的险种类型与公司业务量占比相关性很大，财产险方面车险保险欺诈案例占比较大，人身险方面高额意外险占比较大。

    中保协秘书长助理余勋盛表示，保险欺诈行为不仅直接侵害了保险消费者利益、侵蚀了保险机构效益，而且间接提高了保险产品和保险服务价格，损害了行业形象，破坏了市场秩序，动摇了行业健康、持续发展的基础。

    余勋盛还介绍，下一步，中保协还将继续在诸多方面开展反保险欺诈工作，包括成立反欺诈专业委员会，建立车险理赔反欺诈联席会议制度，组织制定《反保险欺诈指引》，推进反欺诈车险信息平台功能建设，建立反欺诈专项资金，加强反保险欺诈工作交流，加强新兴销售渠道反欺诈风险研究，加强教育宣传和交流合作，营造反欺诈工作良好氛围，努力构建一个“政府主导、执法联动、公司为主、行业协作”四位一体的反欺诈工作体系。

    对于即将于今年9月成立的反保险欺诈专业委员会，余勋盛介绍，该专业委员会将从国内保险公司中遴选和推荐出25家常委单位，再从25家常委单位中选举出副主任委员单位和主任委员单位。