“原来,保险也可以这么赔,理赔速度也可以这么快。”8月5日,在贵州一家金融机构工作的范先生拿到了自己的补充医疗保险理赔金。令他意外的是,他仅仅在8月4日提交理赔资料,时隔一日就拿到了理赔款,这样的速度前所未有。事实上,这一变化源自江泰保险经纪股份有限公司(以下简称“江泰”)首创的人身险案件经纪人委托服务模式。
日前,国内保险经纪公司运作人身保险一直存在“前端强、后端弱”的缺陷。同时,国内部分保险公司理赔工作不透明、不公开,导致理赔流程长、效率低下等一系列问题,让市场力量难以约束其理赔行为,从而加剧“理赔难”的恶性循环。这种状况与国际上通行的保险公司主要负责产品规划、资本运作、保证偿付能力充足,而展业、理赔等专业服务多由保险中介机构完成的成熟做法差异较大。
记者从江泰获悉,作为一家在全国已开设45家分支机构、国内首个开业的综合性保险经纪公司,江泰是最早运作服务大型团体人身保险业务的保险中介,多年来也屡屡遭遇人身险客户服务过程中的“理赔难”纠纷。为能更加公平、高效地作为第三方介入理赔全过程,有效解决保险“理赔难”,江泰实地考察并借鉴国际保险经纪行业的先进经验,结合中国保险市场的实际情况,经过近一年研发攻关,探索推出国内首个保险经纪人理赔服务模式——江泰人身险案件经纪人委托服务模式,基于“专业化、标准化、精细化”的服务原则,分别与客户、保险公司建立经纪委托关系与理赔委托关系,对人身保险案件进行受理、审核、签批、代付等专业化处理,接受客户和保险公司的双重监督,既不同于保险公司理赔,也有别于独立的第三方服务,属于经纪人理赔服务的“升级版”,旨在为客户提供全方位、全流程的“管家式”服务。
值得一提的是,江泰人身保险业务系统结合经纪人特点,具备新契约、保全、理赔等传统寿险核心业务系统功能,通过精细化分析和定义数百个人身保险责任,足以灵活配置客户各种差异化的保险需求,并与各保险公司核心业务系统、财务支付系统、客户关系管理系统、各地医保系统等无缝对接,在符合监管要求的基础上,有效提升实时监控、自定义报表等系统中控功能,最终以极速的理赔时效让被保险人和受益人享有互联网时代的“理赔速度”。
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